Busco informacion sobre faloplastia

Gildardo Navarro, MD.
Urologo. Ciudad de Mexico, Mexico.
El procedimiento de faloplastia se puede entender como algo reconstructivo del pene y que puede estar indicado en casos de alteración anatómica secundaria a perdidas importantes de tejido, como mutilaciones y secuelas de procesos infecciosos. En Estados Unidos hay un grupo de urologos de Florida que la realizan como un procedimiento estetico, para aquellos pacientes que por razones esteticas desean aumentar el tamaño y grosor de su pene.
Hay una revision tecnica de la AUA - American Urological Association - en la que se describen los resultados, los cuales no son muy halagüeños ya que pueden producirse alteraciones no muy esteticas. Considero que un paciente que
este pensando en este procedimiento debe hacerse evaluar por un Urologo de prestigio, comentar sus inquietudes y entre ambos platicar opciones
terapeuticas. No es una operacion comun.

Adolfo Serrano Acevedo, MD.
Seccion de Urologia. Fundacion Santa Fe de Bogota. Asociacion Medica de lo sAntes. Miembro Sociedad Colombiana de Urologia. Bogota, Colombia.
Las faloplastias, entendidas como cirugías practicadas con el fin estético de aumentar el tamaño o el grosor del pene incluyen las siguientes:

***Desinsercion del ligamento suspensorio del pene, con su posterior reinsercion, tan anterior como sea posible en el pubis, es decir soltarlo del pubis para fijarlo mas adelante, para dar el aspecto de un pene mas largo.

***La inyeccion de grasa tomada de otra área, para aumentar el grosor.

***La rotacion de colgajos de piel para dar el aspecto de un pene mas largo.

Al respecto son pertinentes las siguientes observaciones:

***La unica intervención que realmente logra un pene mas largo, es la desinsercion y reinsercion del ligamento suspensorio. Sinembargo, solo se logran unos modestos 10 o 15 mm con tal intervencion.

***La inyeccion de grasa da un aspecto satisfactorio en estado de flacidez. Simebargo, el mismo dista mucho de ser atractivo en ereccion.

***Por ultimo,la rotacion de colgajos da un aspecto que tampoco es estéticamente muy atractivo. Claro que podria seducir a la pareja diciendo que las heridas son producto de la lucha con un caiman ....

En conclusion estos procedimientos suelen crear grandes espectativas y grandes desilusiones en los pacientes. Por otra parte, no se debe mirar con ligereza la intervencion ni la anestesia. Los riesgos, siendo bajos, no son inexistentes. No recomiendo estos procedimientos.

Mauricio Moreno, MD.
Miembro de Numero. Sociedad Colombiana de Urologia. Jefe Seccion de Urologia. Hospital El Tunal. Bogota - Colombia.
El término de faloplastia admite ambiguedad de acuerdo a la técnica empleada para el procedimiento y su justificación médica.

Su acepción más frecuente es la que se refiere a la construcción de un pene a partir de otros tejidos en el cuerpo (antebrazo, pared abdominal, ingles) para pacientes transexuales que desean adquirir un aspecto genital masculino. Pero, también aplica a varones inconformes con la longitud o aspecto de su pene erecto, por motivación estética, para reconstrucción de
deformidades cicatrizales producto de eventos traumáticos o enfermedades degenerativas, y defectos congénitos de la longitud del pene.

Para ello se han descrito técnicas que incluyen insersión de tejidos consistentes (cartílago de las costillas), implantes inflables entre los
elementos que conforman la estructura del pene y la adaptación de los colgajos descritos para transexuados sobre penes cortos. Para estos casos,
se debe considerar la limitación técnica que en algunos casos impone la elasticidad de la uretra o de los vasos sanguíneos y nervios del pene, para
aumentar su longitud, ya que estos no son suceptibles de elongación en estas técnicas. En algunos casos, la liberación de cicatrices en la piel que actúan como "cuerdas" deformantes sobre el pene, es suficiente para aumentar
su longitud.

Sin embargo, hay también opiniones que contraindican este tipo de procedimientos cuando la indicación es estrictamente estética, debido a la observación de una longitud similar del pene en la mayoría de adultos, después de una velocidad de crecimiento variable durante la adolescencia.

En nuestro medio son los cirujanos plásticos los que realizan este tipo de procedimientos. En el mundo existe además amplia participación de los urólogos en grupos de trabajo sobre el tema.

De todas maneras, valdría la pena que el paciente interesado acuda a una evaluación urológica en la que se pueda aclarar qué busca bajo el término de
"faloplastia", identificar la motivación para realizar el procedimiento, evaluar la indicación de alguna eventual intervención reconstructiva y
orientar con respecto a otras alternativas de tratamiento, ya que no sobra recordar las implicaciones sobre circulación sanguínea y percepción de sensaciones en el pene, que puedan tener estos procedimientos.

Estas son opiniones recogidas por diferentes urólogos. Tengo entendido que a pesar de esos centímetros de más la faloplastia te limita en tu vida sexual.

También hay que tener en cuenta las cicatrices que deja:

Te dejo algo recogido también de un foro:

FALOPLASTIA
---PROS---
Pene de tamaño semejante a uno biologico (a veces mas grande de lo normal)
Permite penetraciones
Puedes pasar mas desapecibido al desnudo
---CONTRAS---
Cicatriz enorme en la parte donante del cuerpo
A veces segun el tejido que se coja puede quedar demasiado plano
No se erecta, con lo cual necesitas operarte de nuevo para implantar un mecanismo de ereccion que esta preparado para un pene biologico, con lo cual trae complicaciones.
El pene se puede necrosar, siendo necesaria la amputacion.

Comentario dejado por Ivan en un foro.

Hola Maripaz.

Lamento mucho haberte alarmado pero es obligacion de todos ser muy honestos cuando nos piden ayuda o informacion respecto a lo nuestro. Acudiste a mi y yo he sido muy sincero, me hubiera gustado alentarte y darte animos de cara a esa operacion, pero no puedo.

Sintiéndolo en el alma te repito desde estos foros lo que te dije ya anteriormente: si lo hace, se arrepentirá.

Nuestra moderadora no solo ha coincidido conmigo en esto sino que, haciendo gala de la eficacia que la caracteriza, te aporta soluciones, alternativas.

Coge la mano que se te tiende Maripaz y apoya a tu hijo de forma que solucione su vida pero sin tirarla por la borda.

Un abrazo muy fuerte, sabes donde encontrarme, no lo dudes.

Hola Mari Paz,

El tema es bastante complicado, sé que hay muchos que podrian vivir sin está cirugia, pero tambíen otros muchos que no podriamos vivir, porque aunque es cierto que todos deseariamos que las cirugias genitales tuvieran un resultado positivo, la realidad en la mayoria de casos es que no es así. Te lo han comentado varios compañeros muy bien informados, como Pío, del cual yo también recogí información y desisti.

Lo ciertos es compañeros, que a algunos puede afectar en gran medida, y seguir persistiendo en la idea de a largo plazo una cirugia. Precisamente hoy lo hablaba con la psicóloga, y ya no se trata como muchos hombres de añadir unos centrimetros, cuando en muchos hombres "biólogicos" tienen una medida en su miembro normal, no, sino de algo más profundo, algo que sólo pueden entender aquellos en los que vive ese sentimiento.

También como dijé, yo pienso que hay distintos grados de disforia, y perfectamente creo que pueden vivir muchos sin llegar a realizarse la cirugia, pueden vivir bien, pero otros no, porque llega a  afectar, si ya afectan unos centimetros como no va a afectar otras cosas.

Pero como comentaba a la psicóloga, si eso supone una perdida de mi salud, si no me dan garantias de que pueda salir bien, si voy a estar más amargado después de sufrir años, morire con esa pena tan grade, después de tanta lucha, pero no me arriesgaré..

Yo Mari Paz, desde mi humilde opinión, te puedo decir que tengo esperanza, que tú y tú hijo teneis que tenerla, que hay que esperar, porque llegará el día en que las cirugias se harán en la seguridad social y ofreceran garantias fiables, pero para eso tiene que haber investigación, consciencia de que afecta, de que no es un capricho, sino una necesidad.

Primero fué en el Carlos Haya, la realización de estas cirugias, y poco a poco se va ampliando, y abarcará muchas más comunidades, como hace poco en el Clinic que ya estan operando.

HIcieron un reportaje en la primera, bastante bueno, en el que salia un chico que se habia realizado la cirugia, y dice que muy bien, estas experiencias también las necesitamos.

Por favor, si alguien las conoce o puede aportar su propia experiencia, sería de agradecer.

saludos

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Gracias.

Por todo ello, muchos de ellos deciden cada año acudir a la cirugía de alargamiento y engrosamiento de pene, un procedimiento que empezó a tomar auge hace unos 15 años, especialmente en Estados Unidos y Europa (ver nota anexa).

Sin embargo, la primera vez que se realizó fue hace 40 años y el paciente fue un niño que nació con su miembro muy pequeño. Luego, la cirugía se relegó al olvido durante décadas y en nuestro país comenzó a practicarse apenas hace cuatro años.

Uno de los pioneros en Colombia es el urólogo Jorge Edison Perea, miembro de la Sociedad Colombiana de Urología y quien tiene su propia clínica en Cali. Los pacientes colombianos son un poco tímidos, temerosos de que su identidad se divulgue , comenta Perea, testigo de diversos motivos para asistir a la consulta.

Por ejemplo, la señorita que se casa y a los quince días lleva a su pareja donde el médico, desilusionada porque no siente nada. O los hombres que van a las piscinas y se avergenzan de que no se les vea literalmente el bulto grande , se traumatizan y sufren mucho, hasta que deciden acudir a la consulta profesional.

Pero también hay casos dramáticos como el de un obrero de una fábrica que tenía que bañarse en duchas comunales y soportar las burlas de sus compañeros por el tamaño de sus miserias. La víctima no duró ni un mes en el trabajo y también decidió acudir al bisturí.

Tener el pene pequeño ha preocupado al hombre desde siempre y este es un complejo que se gana normalmente desde el colegio, asegura el cirujano plástico Luis Octavio Tamayo, Miembro de la Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica-Estética, Maxilofacial y de la Mano. Cuando hay una microfalia, por lo general el paciente queda marcado de por vida con las burlas que sufrió durante la infancia en la época escolar y esto acarrea serias consecuencias como la impotencia sexual en la edad adulta , explica.

Cuestión de masculinidad Santiago Pérez* se mando hacer la cirugía por motivos diferentes a la estética: Es la necesidad de manejar un estereotipo de masculinidad mayor. Me parecía que lograr el agrandamiento del pene me daría una mejor respuesta de carácter masculino .

Después de la cirugía, su miembro ganó entre 3 y 4 centímetros en erección plena. Para los pacientes, uno de los elementos más importantes es que su pareja reconozca los cambios. En cuanto a las fantasías íntimas a nivel de pareja, se puede lograr un mejor efecto , comenta Pérez.

La cirugía tiene resultados inmediatos, y el paciente puede volver a tener relaciones a los 45 días.

El sexólogo Fernando Bohórquez, de la Clínica Colombiana de Sexualidad Familia y Pareja, dice que para los hombres es muy importante el tamaño porque es asociado con virilidad. El pene de características largas y anchas tiene una connotación de fortaleza sexual y de mayor atractivo , explica Bohórquez.

Los expertos coinciden en que es falsa la creencia de que el tamaño del pene incide en la satisfacción de la mujer en la relación sexual. Pero lo curioso es que ellas también han caído en la trampa y la mayoría de los hombres que acuden a la cirugía lo hacen por pedido de sus parejas.

En promedio, un pene erecto mide 15 centímetros. Ese es el tamaño estándar para un 70 por ciento de la población masculina mundial. El 99,9 por ciento de los hombres tienen más de cuatro centímetros en momentos de erección. Para un buen desempeño sexual, para llegar al orgasmo, es mucho más importante el grado de erección que la longitud. Es un concepto errado que un pene largo satisface más que uno pequeño, porque la máxima sensibilidad erótica de la mujer está en la entrada de la vagina y no en el fondo , afirma Tamayo.

No obstante, quienes se sienten engañados por la naturaleza ven en la faloplastia una buena oportunidad para reconciliarse con la apariencia física y ganar autoestima. Todo indica que las creencias populares aún tienen más cabida, aunque sean falsas, que la verdad científica. Y para nadie es un secreto el poder que la mente tiene sobre el cuerpo.

Bohórquez advierte que no se ha encontrado que un pene de mayor dimensión sea más ágil y fuerte, que controle mejor la eyaculación o que tenga erecciones más grandes. Solo es un concepto cultural , dice.

Los médicos dicen que la operación no acaba con la infertilidad o la impotencia; no soluciona por arte de magia los problemas, sobre todo si éstos tienen raíces psicológicas. Sin embargo, asegura Tamayo, es innegable que en muchas ocasiones sentirse bien con el físico ayuda en la parte mental y las dos cosas van de la mano .

COMO SE HACE? La cirugía de alargamiento del pene, que cuesta entre 4 y 5 millones de pesos, consiste en la sección o corte de unos fascículos centrales del ligamento suspensorio, lamina fibrosa que une el pene al hueso pubis, preservando los fascículos laterales que son los encargados de direccionar el pene hacia arriba en el momento de la erección.

Luego de la operación, el paciente inicia los ejercicios de elongación con los cuales se lleva al pene a ceder y extender más.

Los ejercicios en un inicio son manuales y posteriormente con elementos de tracción (estos pueden ser pesas). Durante unos meses esto lleva a conseguir una ganancia de cuatro a cinco centímetros.

La parte correspondiente al engrosamiento del miembro masculino se puede realizar de tres maneras: - La primera incluye la utilización de un material biocompatible, el cual con el tiempo se transforma en tejido celular subcutáneo es decir entra a formar parte del cuerpo. La principal característica de este material es que se trata de piel tratada a la que se le ha retirado todo lo que pueda causar rechazo por parte del organismo receptor, mediante procedimientos bioquímicas. Esta piel se utiliza mucho en cirugía estética. El principal problema es el costo.

- Se puede realizar una mini liposucción y después colocar esta grasa en el pene. La desventaja es que puede formar grumos.

- La técnica que actualmente más se utilizaá es la obtención de un injerto dermograso de la región glútea, que no forma grumos. En este caso, la cirugía tiene una mayor duración pero igualmente es bien tolerada. Se consigue hasta un 30 por ciento más del grosor que se tiene antes de la cirugía. Las complicaciones posteriores al procedimiento quirúrgico no suelen ser grandes.

EL LADO MITICO Para los griegos, el pene grande y erecto simbolizaba la facultad creadora y fue inspiración de escultores y pintores. Un ejemplo famoso fue la pintura del dios Priapo, del que se puede decir que érase un falo a un hombre pegado . Priapo era el guardián de jardines y de viñas, hijo de Dioniso y Afrodita, y en su nombre se bautizó el priapismo, una persistente erección de tipo patológico. Entre otras cosas, los griegos solían portar falos de piedra o bronce como amuleto protector.

Los indios construyeron templos en homenaje al pene y a la importancia de su tamaño.

Los muiscas construyeron un centro astronómico llamado el Infiernito , que se encuentra en Villa de Leyva (Boyacá). Allí se pueden observar fragmentos del observatorio y monolitos fálicos como símbolos de fecundidad.

El antropólogo y psicoanalista Horacio Calle, piensa que los hombres le dan tanta importancia al tamaño de su miembro porque es un mito. El ser humano vive dos mundos, el real y el imaginario, y el mítico llega a ser más real que el real .